月子会所护理查房记录表,产褥期的护理查房

护理查房记录怎么写?

1、护理查房记录内容可以写查房地点、查房时间、查房选题、查房目的、相关知识回顾、病例介绍、护理问题的提出、护理措施、效果评价、出院指导、小结等内容。

产褥期的护理查房

1、产褥感染护理查房 产褥期感染是由分娩时子宫、 *** 和外阴的损伤引起的。致病细菌通过伤口进入人体并引起感染。产褥期感染可引起局部感染，局部肿胀、发热，体温将升至38摄氏度。

2、无论是在在产前、产后都要注意 *** 、 *** 的保养。有些产妇 *** 凹陷，在孕期时注意往外拉，有助于哺乳。此外，产后母乳，不仅有利于宝宝的健康，更有助于产后子宫的恢复，更好进行母乳喂养。

3、如化脓性血栓不断扩散，可结扎卵巢静脉、髂内静脉，或切开病灶静脉直接取出栓子，严密观察血栓的发展变化，防止肺栓塞的发生，妊娠期及产褥期合并静脉血栓，经过正确诊断并积极治疗，通常预后较好。

4、通过护理查房加强护士的理论知识、护理技能及专科知识的培训，提高护理人员的整体综合素质。产科护理查房的目的和意义是通过护理查房加强护士的理论知识、护理技能及专科知识的培训，提高护理人员的整体综合素质。

护理查房记录范文

主查人说明查房目的 。（2 ）责任护士报告病人情况 ，重点说明病人现存护理诊断 /问题、护理计划、采取的护理措施 ，达到的护理效果及尚需解决的护理诊断 /问题 。（3）护理体检。

护理查房记录 时间：20027 参加人员：10人 主查人：王 病人床号：15床 病人姓名：孙 诊断：高血压脑出血 主要内容：分管护士简述病情经过。分管护士汇报病人存在的护理问题。脑室体外引流护理要点。

临床临床护理查房：是对新入、危重病人的现存护理问题、措施、护理效果、护理质量进行的护理查房，目的是检查、指导责任护士的工作质量，及修正指导护理措施。时间在20分钟内。

护理记录单怎么写

1、首次或病程开头空二个字，以后书写空半个字空隙即可，上下不撞线、签名后应留有两个字的空隙。统一使用钢笔或签字笔，统一颜色，一张护理记录单上不能出现深蓝、浅蓝、深红、浅红的字迹。保持书面美观、赏心悦目。

2、用蓝黑墨水笔填写眉栏各项：姓名、病室、床号、诊断、住院号等。晨7时至晚6时用蓝黑墨水笔记录。 晚6时至次时晨7时用红墨水笔记录。

3、患者基本信息：姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号等。监护时间：开始监护的时间和结束监护的时间。监测指标：包括心率、心律、血压、呼吸频率、血氧饱和度等。

4、首先护理记录单必须由有执业证的护士书写并签全名，无证人员不能单独书写或签名，见习护士、无证人员书写的护理记录单必须由有执业证护理人员审阅、修改后画斜线签名，无证人员以分母签名，有证人员以分子签名。

5、引流量护理记录单应包括患者信息、引流量观察、护理措施和签名。患者信息：记录患者的姓名、年龄、性别和住院号等基本信息，以确保准确标识患者身份。引流量观察：记录引流管或引流袋的引流量。

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